허리수술이 고민되시는 분들을 위한 필수 체크리스트

수술, 꼭 해야 할까?

수술을 받으면 대부분 강제적으로 쉬게 됩니다. 이상하게도, 수술 후 휴식을 취하는 것이 수술 그 자체만큼 통증 완화에 효과적인데요. 수술을 하지 않고 마치 수술을 받은 것처럼 쉬면, 수술을 받은 것만큼 결과가 좋은 경우가 많습니다

 

수술을 하게 되면, 기존의 몸상태를 다시 되돌릴 수 없습니다. 주요 신경과 근육조직들은 잘려나가게 되고, 반흔 과정에서 신경이 눌리고 만성요통으로 이어질 가능성이 높습니다. 또한, 뼈를 잘라내면 영구적으로 손상이 생기며 해당 부분은 뼈가 더 이상 자라지 않게 됩니다.

 

꼭 기억하셔야 할 것은 "수술은 일정기간에만 효과가 있다는 것"입니다. 연구결과들에 따르면 수술 초기에는 상태가 좋아지지만, 몇 주가 지나면 수술을 받은 환자의 상태가 수술을 받지 않은 상태의 환자와 크게 다르지 않다고 합니다. 이는 조직을 손상시키고 통증을 유발하는 기전이 해결되지 않았기 때문입니다. 

 

이는 수술 부위는 안정되지만, 수술 부위 주변이 같은 방식으로 손상됩니다. 수술로 증상을 치료했지만 원인을 해결하지 않으면 다른 부위에 똑같은 증상이 나타나게 됩니다. 결론적으로 문제가 있는 동작 패턴을 바꾸지 않고 수술을 하는 것은 '영구적인 해결책'이 될 수 없다는 점입니다. 

 

그렇기 때문에 척추 권위가인 '맥길 선생님'은 수술을 고려하고 있다면, 서둘러하지 말라고 말하십니다. 

가상 수술 시도하기

수술은 하지 않고, 수술 후 환자가 받게 되는 회복 프로그램을 진행한다는 의미입니다. 이미 수술을 받았다고 가정하면, 운동은 커녕 스트레칭도 할 수 없게 됩니다. 그렇기 때문에 쉬어야 합니다. 아주 천천히 체계적이며 점진적인 재활 프로그램을 시행해 나가야 합니다. 원칙들은 다음과 같습니다. 1) 통증의 원인 제거하기 2) 통증 없는 동작 패턴 개발하기 3) 걷기 4) 자신에게 맞는 특별 운동

수술을 할 때, 다음을 고려해주세요

1. 항상 가상 수술을 시도해보고, 가상 수술이 실패했을 경우 실제 수술을 고려하라
2. 신경계에 문제가 심각할 때 수술을 고려하라
3. 방사통, 무감각, 근위축 등은 척추신경뿌리가 압박되었을 때 나타나는 증상이기 때문에 다른 치료법들을 먼저 시도하기
4. 외상의 경우는 수술을 고려할 수 있다
5. 통증이 괜찮아졌다 심해졌다 한다면 수술을 고려할 상황이 아니다. 통증의 변화 원인을 찾아내야 한다.

집도의 선택할 때

1. 직접 선택해야 한다 (병원에 근무하는 간호사나 물리치료사에게 수술을 제일 잘하는 의사가 누군지 물어보기)
2. 수술의 성공률이 얼마인지 확인하기
3. 척추수술만 하는 의사에게 수술받기. 척추수술의 실력을 쌓기 위해서는 오랜 시간과 연습이 필요하다
4. 퇴행성 추간판 질환을 치료하기 위해 다분절 유합을 하겠다 하면, 다른 의사를 찾아가자! 척추는 움직여야 하는 부위이다. 
5. 질문에 대해 기분 나빠하는 의사라면 다른 의사를 찾아봐야 한다. 정말 실력 있는 의사라면 질문을 피하지 않는다
6. 기존에 수술을 많이 해본 의사를 찾아라
7. 기존에 수술을 받았던 환자 두 명 정도와 만남을 주선해달라고 요구하고, 그들의 수술 만족도를 확인하자
8. 통증에 대해 논의하자. 통증의 원인을 진단하고, 그 원인만 잘라낼 수 있는지 물어보자

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Code: 건강한 허리를 위한 규칙과 지침

허리 통증이 재발하는 것을 막고, 통증을 관리하며 허리가 최대 잠재력을 발휘할 수 있도록 하기 위해서는 "코드"를 고수해야 한다. 즉, 튼튼한 허리와 통증 없는 삶을 위해서 코드를 꼭 준수해야 합니다.

Code GuideLine

• 지침 1. 매일 건강한 허리를 만들기 위한 활동을 열심히 해야 합니다
• 지침 2. 적절한 수면, 좋은 식단 그리고 자신에게 맞는 운동이라는 3가지가 균형을 이루어야 합니다
• 지침 3. 원인을 제거하고, 통증을 야기하는 자세는 피해야 합니다. 
• 지침 4. 치료를 받기 위해 병원에 갔다면, 의사를 무조건적으로 믿지 말아야 합니다
• 지침 5. 수동적 치료를 경계해야 합니다. 이는 통증을 치료하기 위한 치료로 문제의 원인의 해결과는 거리가 멉니다.
• 지침 6. 모든 의사들이 능력 있는 건 아니라는 점을 기억해야 합니다.
• 지침 7. 능동적인 치료계획 없이 진통제만 처방해주는 의사를 만났다면, 그는 허리 전문가가 아닙니다.
• 지침 8. 힘, 근력과 지구력 그리고 이동성과 단단함 사이에 미묘한 균형을 맞춰야, 척추가 단단해집니다.
• 지침 9. 만능 치료법은 없습니다. 그렇기 때문에 개개인에 맞는 접근방법을 취해야 합니다.
• 지침 10. 개인적인 재평가를 계속해야 성공할 수 있다. 또한, 프로그램과 운동 요소들이 계속 변화해야 합니다.